<붙임 1>

			2018년도 유네스코 평화누리 활동 신청서

1. 동아리 정보

동아리명
프로젝트명
활동 주제 (중복 선택 가능)	□ SDG 1 □ SDG 2 □ SDG 3 □ SDG 4 □ SDG 5 □ SDG 6 □ SDG 7 □ SDG 8 □ SDG 9 □ SDG 10 □ SDG 11 □ SDG 12 □ SDG 13 □ SDG 14 □ SDG 15 □ SDG 16 □ SDG 17
활동 성격 (선택 V)	□ 교육 □ 홍보 및 캠페인 □ 연구 및 토론 □ 기타 (자세히 기술 : )

2. 참가자 명단

No.	역할	성명	소속(학교)	전공	전화번호	이메일
1	대표
2	부대표
3	팀원
4	팀원
5	팀원
6	팀원
7	팀원
8	팀원
9	팀원
10	팀원
11	팀원
12	팀원
13	팀원
14	팀원
15	팀원
16	팀원
17	팀원
18	팀원
19	팀원
20	팀원

3. 동아리 소개

300자 내외로 자유롭게 작성해주세요.

4. 지원동기

300자 내외로 자유롭게 작성해주세요.

5. 프로젝트 개요

프로젝트명
목 적
활동기간
활동내용 (500자 내외)
추진일정	4월
	5월
	6월
	7월
	8월
관련단체 협력방안	* 대학, 타 동아리, 지역사회 등과 협력방안
기대효과 (300자 내외)
향후계획	* 사업 종료 후 향후 계획

6. 유사활동 수행 경력

* 관련 활동이 있는 경우 사업 성격, 활동 시기, 활동 결과에 대해 간략히 서술

7. 예산안

1) 활동 지원금에 대해서는 추후 지출 증빙서류 및 정산서를 제출합니다.

2) 활동 지원금 합계는 최대 100만원 기준으로 작성합니다.

3) 예산안 양식은 필요에 따라 줄·칸을 추가하거나 삭제할 수 있습니다.

4) 예산 항목과 작성 사례를 참고하여 별도 제출용 양식에 작성합니다.

[예산 항목]

예산 구분	성격	세부항목
1. 여비	동아리 팀원 또는 행사 관계자 교통비 ※ 위원회 행사 1회 참가여비(2명) 포함	고속버스․기차․택시비 등, 차량 임차료 등
2. 회의비	각종 회의 개최 경비	식비, 다과비, 장소 사용료 등
3. 물품구입비	행사에 필요한 물품, 재료 등 구입비	사무용품비, 기념품, 재료 구입비 등
4. 교육비	동아리 팀원 또는 사업 참가자 교육을 위해 사용하는 경비	세미나 등 행사 참가비, 도서구입비, 인쇄비 등
5. 자문료	외부 전문가에게 지급하는 사례비	발표수당, 심사수당, 자문수당, 원고료 등
6. 홍보비	사업 홍보를 위한 경비	현수막 제작비, 영상 제작비 등
7. 안전관리비	숙박, 야외 행사 등의 경우 안전 대비	여행자 보험료, 안전요원 경비 등
8. 사업운영비	기타 사업운영을 위한 제반 경비	세부내용 표기 필수

[작성 사례]

◎ 예산안                                                          (단위: 천원. 천원 이하 절사)

No.	항목 (예산 구분)	세부내용		합계 (천원)	비율(%)
		세부항목	내역
1	여비	현장 방문 여비	10,000원*5명*2회 = 100,000	220	22%
		위원회 행사 참가 여비	60,000원*2명*1회 = 120,000
2	회의비	준비 회의 식비(팀원)	10,000원*6명*1회 = 60,000	100	10%
		자문회의비	20,000원*2명*1회 = 40,000
3	교육비	교육자료 구입비	10,000원*20개 = 200,000	350	35%
		어린이 교재 제작비	5,000원*20권 = 100,000
		인쇄비	100원*100장*5회 = 50,000
4	자문료	전문가 발표수당	120,000원*1명*1회 = 120,000	120	12%
5	물품구입비	재료 구입비	60,000원*1회 = 60,000	90	9%
		사무용품 구입비	30,000원*1회 = 30,000
6	안전관리비	축제 참가자 보험료	6,000원*20명*1회 = 120,000	120	12%
	합계			1,000	100%

[제출용 양식]

◎ 예산안                                        (단위: 천원. 천원 이하 절사)

No.	항목	세부내용		합계 (천원)	비율(%)
		세부항목	내역
1	여비	1.
		2.
		3.
2	회의비	1.
		2.
		3.
3	교육비	1.
		2.
		3.
4	자문료	1.
		2.
		3.
5	물품구입비	1.
		2.
		3.
6	홍보비	1.
		2.
		3.
7	안전관리비	1.
		2.
		3.
8	사업운영비	1.
		2.
		3.
	합계				100%

「본 양식은 필요에 따라 줄·칸을 추가하거나 삭제할 수 있습니다.」

<붙임 2>

			개인 정보 수집 및 이용 동의서

유네스코한국위원회는 2018년도 ‘유네스코 평화누리 활동’을 위해 아래와 같이 개인 정보를 수집합니다.

□ 개인 정보를 제공받는 자

유네스코한국위원회 ‘유네스코 평화누리 활동’ 담당 부서

동의함

동의하지 않음

□ 개인 정보 수집 및 이용 목적

‘유네스코 평화누리 활동’ 신청자들의 지원 자격 검토, 평가,

선정 이후 원활한 사업 수행

동의함

동의하지 않음

□ 수집 또는 이용하려는 개인 정보의 항목

성명, 생년월일, 성별, 전화번호, 소속대학, 학과, 이메일, 주소,

주민등록번호(선정된 동아리 대상. 전체 행사시 보험 가입용) 등

동의함

동의하지 않음

□ 개인 정보의 보유 및 이용기간

신청일로부터 3년. 주민등록번호는 수집일로부터 1년

동의함

동의하지 않음

□ 개인 정보 수집 동의 거부의 권리, 불이익 고지

신청자는 개인 정보 수집을 거부할 권기가 있습니다. 다만, 개인 정보 수집을 거부할 경우, ‘유네스코 평화누리 활동’ 신청 자격 평가 및 사업 운영이 불가능    하므로 유네스코한국위원회는 해당자의 사업 참여를 거부할 수 있습니다.

동의함

동의하지 않음

2018.      .        .       /         성명 :               (인)

※ 신청서에 기재된 참가자 모두 개인별로 1장씩 작성, 제출.

유네스코한국위원회 사무총장 귀하

<붙임 3>

			자문위원 추천서

동아리명
대학교명
추천사유

유네스코한국위원회가 시행하는 2018년도 유네스코 평화누리 활동에

위 동아리를 추천합니다.

2018.     .      .

자문위원 :
소 속 :
직 함 :
연 락 처 :	(전화)	(E-mail)

유네스코한국위원회 사무총장 귀하